乐鱼样本 重庆忠县大医改中的“小心计”
具体介绍

  重庆市忠县是一个具有102万人丁的山城,永远的史乘和紧靠长江的地舆地方给予了它怪异的忠文明和“半淹县城”的自然现象。忠县的医改劳绩同样也不失神。

  近年来,忠县永远对峙壮健优先成长策略,特出“保根本、强下层、修机制”主旨,先行先试,破限制、补短板,获得了阶段性生效:2017年,被确定为世界公立病院归纳转变树范县;2018年4月,被邦务院办公厅赞叹为公立病院转变线月忠县医改榜样阅历被邦务院办公厅传达称道;同年11月27日,邦度医改榜样阅历音信公布会和媒体调研会正在忠县召开。2019年5月7日再次被邦务院办公厅赞叹为公立病院转变真抓实干生效明明地方。

  从县城驱车赶赴隔绝县城最偏远的石子乡卫生院,须要近两个小时的车程。石子乡距县城40余公里,供职5个行政村7439人,较远的隔绝和流动的山途,都给老国民进城看病形成必定的贫窭。

  据忠县卫生壮健委闭系担任人先容,2017年前的石子乡卫生院,是忠县通盘州里卫生院里医疗条款最差的一家。当时卫生院医务职员唯有5人,生意用房和职工周转房共计不到800个平方,医疗步骤兴办掉队,病情稍重的患者需转两次班车近2个小时才干达到县病院就诊。是以,外地团体“小病拖、大病扛、重痾挨”习认为常,乃至片面急症患者正在转诊途中就牺牲,看病难成为外地团体年老困难目。

  2015年,忠县卫计委将石子乡卫生院列入准则化制造践诺全体搬场。新卫生院于2017年完成,2018年1月全体搬场。再生意楼占地3700平方米,生意面积2400平方米,绽放床位20张,具有DR、彩超、全自愿生化明白仪等较先辈的医疗兴办26台件。因为就医境遇的刷新、步骤兴办的进入以及龙头单元人才和技巧助扶,石子乡卫生院各项职责一日千里。连外地老国民都感触,现正在正在家门口看病便当了,境遇也不比县病院差,病房有电视有空调,有开水间有食堂,还可能直接转诊到县病院。

  从2015年至今的3年众光阴里,为刷新石子乡卫生院境遇和步骤兴办,忠县医共体“资金池”先新进入资金共计200余万元,医共体内龙头病院忠县中医病院进入中医病愈科步骤兴办10万元。

  忠县县长江夏先容说,政府主动实施办医职责,划拨土地180余亩,投资9.5亿元,按三甲病院准则制造的忠县百姓病院进入应用;将县百姓病院旧址的5.58万平方米生意用房全体划拨县中医病院,进入4000万元装修提档升级,即将进入应用;将忠县百姓病院红星分院全体划拨县妇小计生中央,进入3000万元装修提档升级,现已进入应用;投资4500万元,修成9600平方米忠县疾控大楼,现已搬场入住。通过县级医疗机构优化升级、资源重组,县级医疗供职境遇获得极大刷新。

  正在州里病院制造典范化方面,忠县累计进入1.5亿元,落成40家州里卫生院、2家社区卫生供职中央典范化制造;中医馆制造告竣全掩盖。全县383个村卫生室告竣准则化改制,每个行政村起码有1个准则化村卫生室。培训村医中医药适用技巧职员600余人。村医大专以上学历占比62%,较转变前上升15%,村级医疗卫生供职本事明明擢升。

  “纵联横合”,是忠县县域医共体的制造途径,即忠县百姓病院、忠县中医病院向下划分与25家、17家下层医疗机构组修两大医共体,通过学科联修、解决联动、人才联用、资源联享、药械联购、上下联转、消息联通、绩效联考等纵向“八联”,鞭策县级病院学科和人才双下重。

  依托忠县病院解决中央,42个下层卫生院整合人、财、物资源践诺集团化解决,构修“资金、编制”两池,“职称、项目、兴办、专家”四库,实行集团化解决“八同一”。通过“纵联横合”医共体转变,告竣下层医疗机构供职本事和医疗程度双擢升。

  正在擢升县级病院本事制造方面,忠县百姓病院与北京301病院修成“长途会诊中央”,与重医附一院结成医联体,引入肿瘤介入、冠脉制影及支架植入等新技巧20余项,开发了“卒中、胸痛及危重孕产妇、危从头生儿救治中央”;忠县百姓病院、忠县中医病院告成创开邦家特征专科1个,市级核心、特征专科11个,县级核心、特征专科30个。县域内疑义、危重痾症救治率上升4.6%。

  为了加强人才造就生气,政府还拟定《忠县卫生人才引进门径》,对引进的高宗旨人才和乡村卫生院本科人才财务赐与必定补助。“编制池”空编名额由原各单元务必空编3%,调解为正在编制池总额内空编10名,从而升高医共体内编制应用效果。实行“县管乡用、乡管村用”机制,拉通应用编制128个。

  开发县级公立病院“三制一控一稽核”绩效薪酬机制,县百姓病院、县中医病院院长方向年薪划分擢升至40万元、36万元,职工人均工资年均增进9.6%以上;县妇小计生中央纳入重庆市薪酬轨制转变试点,医护职员收入获得明明擢升。

  数据显示,2018年,忠县县域内就诊率和下层首诊率划分92.6%、72.45%。

  为了实时职掌医疗数据做好拘押职责,重庆市出台了医疗机构、医务职员不良执业和不对理用药记明白决门径,寻求实行“驾照式”记明白决,修成了一个省级医改监测消息平台乐鱼,接入全市226家公立病院数据,及时动态监测病院转变成就。

  正在忠县卫健委消息中央,记者就睹到了这个省级医改监测消息平台。及时的数据更新和具像化的数据明白,外示了重庆全市公立医疗机构的医疗作为动态全景。

  重庆市卫健委消息化制造与统计解决处处长穆卫农告诉壮健县域传媒记者,通过拘押平台,可能看到全市大夫的医疗作为。违规作为分为普遍、平常、要紧和禁用四个等第,并纳入绩效稽核,扣除相应积分,要紧者会暂停处方权。“通过及时动态的拘押,咱们希冀医疗大数据鞭策生意部分往前走,变成更适当壮健中邦理念的医疗作为。”

  忠县正在消息体例制造方面,共进入1150万元。硬件参照《重庆市下层医疗卫朝气构解决消息体例项目制造技巧计划》中的“准则摆设”实行摆设。软件修成了“两库一平台五模块”,即通过B/S构架掩盖全县42个下层医疗卫生单元的下层医疗电子病历库、住户电子壮健档案库,县级卫生消息平台,家庭大夫签约供职模块、双向转诊模块、卫生归纳拘押模块、绩效解决模块、和便民查问模块。

  记者体会到,忠县卫生壮健消息体例告竣了根本医疗和根本群众卫生供职的互联互通,使住户壮健档案成为了真正意旨上的“活档案”。通过卫生归纳拘押平台,告竣对根本医疗和根本群众卫生供职数据的及时拘押和层层分解。而且,修成的住户壮健消息与互联网有机毗邻的手机APP和网站,打垮光阴空间束缚,便当住户及其家人远隔绝查问。壮健扶贫即时一站式结算体例,将7个方面救助策略有用整合,正在病院即可告竣一站式救助结算,便当困难患者。

  由邦度卫生壮健委员会医政医管局向导,壮健界和壮健县域传媒联合发展的“2019刷新医疗供职举措宗旨(县域版)擂台赛”全新启动。

  4.填写病院消息、联络人消息和案例消息时,需凿凿无误。统一家病院正在提交差别中心的案例时,需确保病院消息相似。

  5.提交案例的质料为案例PPT(款式参考2019年案例模板,点击下载)+书记/院长点评概要(300字以内)+患者利用场景视频(自觉提交、加分项)。

  6.提交案例后,职责职员会正在2个职责日内落成审核,如审核通过将正在“我的案例”中显示已通过,同时正在案例中心页面闪现;审核未通过,则正在“我的案例” 中显示未通过,请申报病院参考退回来源和倡导实行修正,点击“编辑”再次提交。

  【特地阐发:参赛病院对提交案例的真正性担任,通盘参赛案例组委会将不予以退还,请参赛者自留备份,同时授权壮健县域传媒非营利性应用。】

 

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